Η οξεία πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή του νεφρού, που προκαλείται από την είσοδο μικροβίων δια μέσου της ουρήθρας και τις ουροδόχου κύστης προς τον ουρητήρα και το νεφρό.
Η χρόνια πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε άτομα με άλλες συστηματικές νόσους (όπως φαρμακευτική νεφροπάθεια και απόφραξη λόγω λίθων) και μετά από υποτροπές των μολύνσεων, που οδηγούν στην δημιουργία ουλών οι οποίες με τη σειρά τους έχουν ως αποτέλεσμα την υπολειτουργία και ατροφία του νεφρού.
Αίτια - Πού οφείλεται η νόσος
Παράγοντες που πυροδοτούν την νόσο είναι συνήθως η εγκυμοσύνη, οι πέτρες στα νεφρά, οι χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού και το τραύμα.
Για την εμφάνιση της νόσου ενοχοποιούνται:
- Το Κολοβακτηρίδιο ( E. coli)
- Η κλεμψιέλα
- Η ψευδομονάδα
- Το εντεροβακτηρίδιο
Συμπτώματα - Πως εκδηλώνεται η νόσος
- Αίσθημα καύσου ή πόνου στην ούρηση
- Συχνοουρία
- Νυχτουρία
- Δυσκολία στην ούρηση (δυσουρία)
- Αίμα στα ούρα
- Δύσοσμα ούρα
- Πόνος και βάρος στην κοιλιά
- Πύον στα ούρα
- Πόνος στη βουβωνική χώρα
- Πυρετός
- Ρίγη
- Υπέρταση
- Ναυτία
- Έμετος
Διάγνωση της νόσου - Εξετάσεις
Συνήθως η διάγνωση προκύπτει από την αιφνίδια έναρξη των συμπτωμάτων
- Αιματολογικές εξετάσεις (Απαραίτητη είναι η γενική αίματος)
- Το υπερηχογράφημα συμβάλει στον αποκλεισμό της απόφραξης του νεφρού
- Σπάνια απαιτείται αξονική τομογραφία
Θεραπεία - Μέθοδοι αντιμετώπισης
Η φαρμακευτική αγωγή με αντιβίωση: αμινογλυκοσίδες, αμπικιλλίνη, κινολόνες για 10 ημέρες, είναι η θεραπεία εκλογής.
Στην χρόνια πυελονεφρίτιδα η θεραπεία είναι πολύ πιο πολύπλοκη. Σε πρώτη φάση θα πρέπει να αρθεί ο βασικός επιβαρυντικός παράγοντας π.χ. η απόφραξη στους ενήλικες και η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση στα παιδιά. Αμέσως μετά θα χρειασθεί μακροχρόνια χορήγηση αντιβιοτικών.
